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关注尿床儿童可能是患有遗尿症

日期:2015/10/21 15:51:05  来源:河北省儿童医院

  如果发现孩子尿床,你会怎么做呢?认为是孩子调皮,晚上不肯起来拉尿而责怪他?认为是因为孩子喝水太多了,晚餐后就不让他喝水?还是认为孩子尿床是正常的事,“等孩子长大了就会好?”

  中山大学附属第一医院儿科主任、遗尿症专家蒋小云教授告诫家长,如果孩子五岁后还尿床,很可能是“遗尿症”的表现,需要及时进行诊断和医学干预。遗尿症影响孩子的生长发育及心理健康,“等等看”可能会让孩子的病情随着年龄的增长而加重,尿床越频繁,越可能持续到成年。

  大部分尿床患儿是抗利尿激素分泌不足

  记者细看这一份儿童遗尿症调查问卷,并未涉及到具体的发病原因。那么,是什么原因导致孩子老是尿床?

  教授介绍,遗尿的发生原因复杂,通常是多种因素综合所致,大致可分为五类:

  第一,大部分尿床的孩子存在着夜间“抗利尿激素(AVP)”分泌不足,导致孩子晚上的尿液增多,膀胱不能储存这些多余的尿液。

  第二,尿床的孩子可能还有膀胱功能障碍,即功能性膀胱容量减小(俗称小膀胱)或膀胱不稳定。

  第三,中枢睡眠觉醒功能与膀胱的联系障碍。睡觉时膀胱充满了,大脑就会收到信号,让孩子醒过来排尿,但有些尿床的孩子因为这一信号传递系统的障碍或发育迟缓,孩子半夜膀胱胀满了也不能自己醒来。

  第四,遗传因素对孩子尿床也有一定影响。原发性遗尿患儿常有遗尿家族史。一些调查问卷的结果表明,一级亲属双方患有遗尿症,儿童患病率高达73%。

  第五,一些疾病也会引起尿床:如果孩子患有尿路感染、血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水、睡眠问题、包茎、隐性脊柱裂、贫血、肥胖等疾病,也会导致尿床。

  此外,如果孩子在入睡前喝了大量的水或饮料,容易引起尿床。

  目前有研究发现,在智力发育迟缓、自闭症、注意力缺陷和运动或感知功能障碍的儿童中,遗尿症发生的频率增加。

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